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“在使用医保统筹基金的过程中,定点医疗机构必须遵守医保政策的规定和医保协议,不得将非医保支付的费用纳入医保报销,比如米、油、烟的费用,医疗机构不得虚增费用,虚增医疗行为,套取医保统筹基金。”铜梁区医保局副局长周莲告诉笔者道。周莲表示,门诊统筹基金是医保基金的重要组成部分,主要用于参保人门诊看病就医的费用。使用门诊统筹基金需要符合三个方面的条件,第一必须在定点医疗机构中,一级以及以下医疗机构看病就医,主要包括镇街卫生院,村卫生室和诊所;第二必须在报销范围内的费用;第三是每次按照60%的比例报销,参保人需要自负一定比例的费用。

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